医院收款室存在的安全隐患主要涉及火灾风险、现金管理风险、票据管理风险及服务操作风险，具体如下：

一、火灾风险

1. 易燃物品集中 ：收费室存放大量纸张、塑料等易燃物品，火灾后燃烧迅速且烟雾浓度高，易造成重大财产损失和人员伤亡。

2. 电器设备隐患 ：电线老化、短路等问题易引发火灾，且烟雾中有毒气体可能危及生命安全。

二、现金管理风险

1. 现金挪用风险 ：收费员可能通过“半日收入顶前日收入”等手段挪用现金，长期监管缺失易导致资金损失。

2. 存取管理漏洞 ：当日收入需及时存入银行，但实际操作中常出现拖延或坐支现象，增加被盗或挪用风险。

三、票据管理风险

1. 违规操作隐患 ：包括转借发票、代开发票、票据丢失或被盗，以及与医护人员串通回售有价票据等行为。

2. 政策执行风险 ：物价政策变动时，若收费员不熟悉新标准或未及时申报，可能引发乱收费、多收费问题。

四、服务操作风险

1. 效率与失误 ：收费员业务不熟悉或效率低下，可能导致患者长时间等待或操作失误。

2. 纠纷处理不当 ：面对投诉或无理取闹者时，若处理不及时或方法不当，可能引发矛盾升级。

总结 ：医院收款室需重点加强火灾防控、现金与票据监管、政策执行监督及服务流程优化，以降低综合安全风险。