设备维护不足，病历质量需提升

以下是检验科2024年质控工作的简要总结，结合了月度质控分析、年度工作回顾及存在问题，供参考：

一、设备运行与维护

• 整体情况 ：设备运行稳定，未出现重大故障，保障了检验工作的正常开展。

• 存在问题 ：设备保养不及时、维修记录不完整，可能影响设备寿命和检测准确性。

二、医疗质量与病历管理

• 病历质量 ：通过定期查房和终末病历抽查，发现病历书写规范性不足、病情告知有效性待提高，已要求相关科室整改。

• 反馈机制 ：建立问题追踪机制，但部分问题仍反复出现，需加强制度落实。

三、数据监测与质控分析

• 常规监测 ：每月对检验数据进行分析，包括平均数、标准差、变异系数等，及时发现异常波动并采取纠正措施。

• 新批号质控 ：新批号质控品启用首月需重点关注靶值与标准差匹配性，存在不匹配时需及时调整。

四、人员培训与团队建设

• 专业发展 ：鼓励员工参加继续医学教育和学术讲座，提升业务水平，但存在学习积极性波动现象。

• 协作意识 ：需增强团队协作意识，减少为领导分忧而忽视同事帮助的情况。

五、存在问题与改进措施

1. 设备管理 ：完善设备保养流程，规范维修记录，定期开展设备校准。

2. 质量意识 ：强化质量意识培训，将病历质量与绩效考核挂钩。

3. 团队管理 ：加强沟通协作机制，营造比学赶超的工作氛围。

总结

2024年检验科在保障医疗质量方面取得了一定成绩，但设备维护、病历规范和团队协作仍需加强。未来需以“二甲评审”为契机，持续优化管理流程，提升服务质量。