中药调剂的注意事项主要包括处方审核、称量规范、药品处理、复核流程及发药管理五个核心环节,具体如下:
一、处方审核与审核要点
-
严格核对信息 :核对患者姓名、年龄、性别、药名、剂量、用法及配伍禁忌,重点检查“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等风险。
-
处方双签字 :存在超剂量、特殊煎法等安全隐患的处方需医生“双签字”确认。
二、称量规范与操作细节
-
精准称量 :每剂重量误差≤±5%,贵重/毒性药≤±1%,采用递减分戳法逐剂称量。
-
特殊药品处理 :矿石、贝壳等需打碎;先煎、后下、包煎等需单独标注煎服方法。
三、药品处理与复核流程
-
分类存放 :按质地(子实粉末、花叶全草等)分层存放,避免混放。
-
复核要点 :检查剂数、剂量、配伍禁忌、药品质量(无虫蛀、霉变),并核对特殊煎法标注。
四、发药管理
-
核对患者信息 :防止同名或相似患者错发药。
-
交代用药说明 :明确煎煮方法、用法用量及禁忌,提示长期用药保存条件。
五、其他关键要求
-
器具与水质 :使用铜缸捣碎含油脂/挥发性的贵重药,煎药用水需符合国家标准。
-
质量拒收 :伪劣、霉变、虫蛀药品不得配发。
通过以上规范流程,可确保中药调剂的准确性、安全性和有效性。