药品保质期三年，过了两年并不意味着药物一定完全无效，但药效可能已经有所减弱，且存在潜在风险。

药物过期后的影响

1. 药效减弱：药品的主要成分可能因时间推移而降解，导致药效下降，无法达到预期的治疗效果。
2. 毒性增加：某些过期药物的化学成分可能发生变化，产生新的有害物质，对人体健康造成威胁。
3. 变质风险：药品可能因储存不当（如温度、湿度变化）发生物理或化学变化，如颜色改变、膨胀或产生异味，这些迹象表明药品已经变质。

哪些药品过期后风险更高？

1. 抗菌药物：如头孢类和青霉素类，过期后可能完全失效，甚至引发过敏反应。
2. 急救药品：如硝酸甘油、麝香保心丸等，药效减弱可能导致生命危险。
3. 儿童药品：特别是液体制剂，容易变质腐败，过期后更不安全。

如何判断药物是否变质？

1. 观察外观：药片表面是否出现花斑、膨胀或粘连；液体药品是否分层、变色或产生沉淀。
2. 闻气味：是否有异常的刺激性气味。
3. 查包装：药品是否在规定的储存条件下保存，如需冷藏的药品是否被置于常温环境中。

总结与建议

尽管药品在保质期内可能仍有一定药效，但出于安全考虑，不建议服用过期药物。尤其是抗菌药物、急救药品和儿童药品，过期后风险更高。如果药物外观或性状发生改变，应立即丢弃。为了用药安全，请及时清理家中过期药品，并在医生的指导下购买和使用新药。