灵活就业医保报销比例与职工医保一致，具体如下：

1. 报销比例范围

   • 门诊：50%-90%（西药/中成药比例较高，诊疗费比例较低）

   • 住院：60%-80%（三级医院50%-70%，二级医院40%-60%，一级医院60%）

   • 特殊病种：80%-90%（需结合地区政策）

2. 起付线标准

   • 三级医院：659元起付线，报销比例50%（上限2000元）

   • 二级医院：300元起付线，报销比例55%

   • 一级医院：无起付线，报销比例60%

3. 缴费基数与账户差异

   • 缴费基数：按社平工资的60%-300%选择（如陕西2025年为5151.67-22795元/月）

   • 个人账户：灵活就业人员可选择建个人账户（缴费基数8.5%），或仅建统筹基金（缴费基数4.2%），建账户后门诊报销比例可能更高

4. 政策一致性

   • 两类医保覆盖范围、报销比例及退休待遇完全一致，唯一区别是灵活就业无个人账户

总结 ：灵活就业医保报销比例与职工医保无差异，但需根据经济能力选择缴费基数，并注意起付线差异。建议优先选择建统筹基金以降低经济压力。