医保断缴一个月后补缴,是否能报销取决于医保类型和当地政策:
职工医保
部分地区可报销:如兰州市,职工医保中断缴费不超过(含)三个月的,可按规定进行补缴,补缴期间发生的医疗费用可按规定报销。
部分地区有等待期:如烟台市,中断缴费3个月以上重新参保的职工,需连续缴费满3个月后(不含补缴年限),才可按规定享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇。若中断缴费不满3个月,重新参保缴费后按规定享受职工基本医疗保险和生育医疗费报销待遇,但中断期间不享受相应待遇。
居民医保
有等待期:自2025年起,除新生儿等特殊群体外,未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定等待期3个月。未连续参保的,每多断保1年,在3个月的固定等待期基础上再增加1个月的变动等待期。如湖南省,若一个人连续6年未参保,再次参保的待遇等待期为3个月固定等待期 + 6 - 1 = 8个月。
注意事项
关注当地政策:不同地区的医保政策可能存在差异,建议关注当地医保局的具体规定。
按时参保缴费:为保障医保待遇的连续性,建议按时参保缴费,避免因断缴而影响医保报销待遇。