1. 医院名额限制 ：医院对于中级职称的聘用有严格的名额限制，尤其是在大医院，名额更是紧张。因此，即使考过了主管护师，也需要等待医院有可用名额时才能被聘用。

2. 竞争上岗 ：医院内部岗位有限，需要竞争上岗。即使考过了主管护师，也需要在众多竞争者中脱颖而出，才能获得聘用机会。

3. 需要论文或科研成果 ：有些医院要求主管护师具备一定的论文或科研成果，并通过院管理层的评审，才能被人事部聘上。如果没有这些额外的条件，可能会影响聘用。

4. 单位未有名额 ：有些单位可能由于人员流动、预算限制等原因，暂时没有名额聘用新的主管护师，导致即使考过了也难以被聘用。

5. 地区差异 ：不同地区的聘用政策有所不同，有些地方对主管护师的聘用要求更为严格，或者需要满足额外的工作年限和证明要求。

建议

1. 耐心等待 ：由于医院名额限制和竞争上岗的情况，建议耐心等待医院有可用名额时再申请聘用。

2. 提升自身能力 ：继续提升自己的业务能力和专业技能，准备论文或科研成果，增加被聘用的竞争力。

3. 关注单位公告 ：关注所在医院的招聘公告和通知，及时了解聘用名额和条件，以便及时申请。

4. 考虑其他医院 ：如果当前医院长期不聘用，可以考虑其他医院的机会，尤其是那些对主管护师需求较大的医院。

5. 咨询专业人士 ：如果对聘用过程有疑问，可以咨询医院人事部门或相关律师，获取更准确的信息和建议。