60%

低保边缘户的医保报销比例根据地区政策有所不同，但综合多个权威信息源，主要政策如下：

一、住院报销比例

1. 基础报销比例

   • 低保边缘户在医保报销后，可再获得个人自付部分的60%救助，年度累计最高不超过2万元。

   • 部分城市（如成都、深圳）对低保边缘户的门诊费用也实行60%的救助比例。

2. 特殊说明

   • 若家庭年累计自付医疗费用超过规定限额（如4万元或2万元），超出部分不再享受救助。

   • 非医保定点医疗机构、医保目录外费用、违法伤害等均不在救助范围内。

二、门诊报销比例

• 门诊慢特病 ：门诊慢特病及特定疾病（如戈谢病、庞贝氏病）经基本医保或大病保险支付后，个人自付部分按70%比例救助。

• 普通门诊 ：部分城市（如深圳）对低保边缘户的普通门诊费用也实行60%的救助比例。

三、其他注意事项

1. 救助额度差异

   • 不同城市对低保边缘户的年度救助限额不同，例如：

     • 成都：2万元

     • 深圳：20万元

     • 厦门市思明区：13万元

   • 若家庭自付费用未达救助限额，可全额获得救助。

2. 申请条件

   需同时满足“先保险，后救助”原则，即先通过医保报销，再申请医疗救助。

   • 低保边缘户需通过民政部门或乡村振兴部门进行身份认定。

3. 报销范围

   仅限医保目录内的医疗费用，门诊费用需符合基本医保或大病保险的报销范围。

四、补充说明

• 特定群体 ：如特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童等，可能享受更高比例的救助（如100%）。

• 动态调整 ：部分城市（如深圳）对救助比例和限额进行动态调整，需以最新政策为准。

建议低保边缘户根据所在城市政策，结合自身医疗费用情况，及时申请医保和医疗救助，以降低医疗负担。