医院火灾应急预案的五个关键步骤包括：快速报警、有序疏散、分工协作、科学灭火、事后总结，这些措施能最大限度保障人员安全并减少损失。

1. 快速报警
   发现火情后第一时间通过电话或报警器通知消防控制中心，明确报告火灾位置、火势及伤亡情况，同时关闭附近电源和门窗以延缓火势蔓延。

2. 有序疏散
   遵循“患者优先、重患优先”原则，引导人员从安全通道撤离，避免使用电梯。医护人员需协助行动不便者，并用湿毛巾捂住口鼻防烟。

3. 分工协作
   成立现场指挥组，明确消防、医护、安保等人员的职责。消防人员主攻灭火，医护负责伤员转移，确保救援高效且不混乱。

4. 科学灭火
   初期火情可用灭火器或消防栓扑救，若火势失控则等待专业消防队，切勿冒险。同时转移易燃易爆物品，保护重要医疗设备。

5. 事后总结
   火灾扑灭后需勘查现场、分析原因，完善预案漏洞，并组织全员培训与演练，提升应急响应能力。

通过以上步骤，医院能系统化应对火灾，将风险降至最低。定期演练和预案更新是持续改进的关键。