​​医生不建议做小针刀的主要原因包括：风险较高（如感染、神经损伤）、效果不确定、存在更安全的替代疗法，且严格依赖医生操作技术。​​以下从多角度分析具体原因：

1. ​​适应症限制​​
   小针刀仅适用于特定软组织损伤（如腱鞘炎、筋膜炎），但许多患者误用于肿瘤、严重内脏疾病等禁忌症，可能导致病情恶化。部分疾病通过药物、理疗等保守治疗更安全有效。

2. ​​操作风险突出​​
   小针刀需精准避开神经血管，若医生解剖知识不足或操作失误，易引发气胸、大出血甚至终身神经损伤。糖尿病、凝血障碍患者风险更高，术后感染率也显著增加。

3. ​​疗效争议大​​
   临床研究显示，小针刀对颈椎病、腰椎间盘突出等疾病的疗效并不优于传统针灸或康复训练，且复发率高，部分患者术后疼痛反而加重。

4. ​​替代方案更优​​
   推拿、热敷、超声引导注射等无创方法同样能松解粘连，风险更低；严重病例可直接选择关节镜等微创手术，效果更明确。

​​总结​​：小针刀并非“万能疗法”，需严格评估个体适应症与风险。建议优先尝试保守治疗，确需小针刀时务必选择正规医院经验丰富的医生。