北京市针对独生子女的一老一小医保政策在2025年有所调整。具体如下:
- 缴费标准 :
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城乡老年人 :每人每年430元。
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学生儿童 :每人每年405元。
- 财政补助 :
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城乡老年人 :每人每年4350元,其中市级财政补助1945元,区级财政补助2405元。
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学生儿童 :每人每年1725元,其中市级财政补助632元,区级财政补助1093元。
- 参保对象 :
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一老 :具有北京市非农业户口,男性大于60周岁,女性大于50周岁,未参加北京城镇居民医疗保险的人员。
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一小 :具有北京市非农业户口,出生90天以内的儿童、学龄前儿童、6至16周岁未上学及在外省或外国上学的儿童。对于外省户籍的儿童,父母其中一方需持有北京市工作居住证。
- 缴费及待遇时间 :
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老年人 :在每年9月1日至11月30日按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费,自参保缴费的次月起享受待遇,至当年12月31日。
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学生儿童 :在每年的7月1日至9月30日前一次性缴纳大病医疗保险费,非在校少年儿童在每年6月1日至8月31日前一次性缴纳,自缴费次月起享受待遇。
- 保障标准 :
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城镇老年人大病医疗保险 :起付标准为1300元,超过部分按60%比例报销,年度累计支付限额为7万元。
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学生及婴幼儿大病医疗保险 :起付标准为650元,超过部分按70%比例报销,年度累计支付限额为17万元。
- 其他注意事项 :
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外省市人员 :非京籍持工作居住证可为未成年子女办理一小医保,不能为父母直接办理北京医保,外省市老年人需要落户北京才能办理一老医保。
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新生儿 :在出生90天内办理参保的,可享受从出生当月到当年年底的医疗保险待遇;超过90天的,只能参加次年的社保。
这些调整旨在更好地保障老年人和儿童的医疗需求,减轻家庭经济负担,并提高医疗保障水平。建议符合条件的家庭及时办理参保手续,确保能够享受到政策带来的福利。