以下是乡村医生考核表模板，综合多个版本信息整理而成，供参考：

乡村医生年度考核表模板

一、基本信息部分

二、考核内容部分

1. 职业道德

   • 遵守《乡村医生管理条例》及相关法律法规

   • 全心全意为村民服务，医德医风良好

   • 维护患者隐私，无违规行为记录

2. 工作业绩

   • 完成基本医疗服务量（如诊疗人次、疾病预防工作）

   • 基本药物使用规范率、基本公共卫生服务覆盖率等指标

3. 业务能力

   • 理论知识水平（如《乡村医生管理条例》理解）

   • 实践技能操作规范（如诊疗流程、应急处理能力）

三、考核流程部分

1. 个人述职

   • 按时提交1页述职报告，内容需与实际工作相符

   • 强调政治思想、业务学习、团队协作等方面表现

2. 组织评价

   • 村卫生室考核意见（工作态度、管理能力等）

   • 乡镇卫生院（社区卫生服务中心）考核意见（医疗质量、公共卫生等）

3. 考核结果

   • 考核结论（合格/不合格）

   • 考核委员会签字确认

   • 医生对考核结果无异议则视为接受

四、附则说明

• 考核表需每年定期填写，具体周期由当地卫生行政部门规定

• 考核结果与薪酬、职称晋升等挂钩

• 医生如对考核结果有异议，可在15日内向考核委员会提出复核申请

以上模板可根据当地具体考核标准进行调整，建议结合实际需求添加或删减考核项目。