60岁以上老人是否需要缴纳医保需分情况讨论，具体如下：

一、职工医保

1. 退休职工

   已参加职工医保且达到法定退休年龄（男性60岁、女性55岁）的人群，累计缴费满15年后，退休后无需继续缴费，但仍可享受医保待遇。

2. 未退休职工

   若未达到退休年龄或需补缴社保，60岁以上老人仍需按时缴纳医保费用，直至满足累计缴费年限要求（通常20-25年）。

二、城乡居民医保

1. 需持续缴费

   城乡居民医保无年龄免缴政策，60岁以上老人需每年缴费以享受报销待遇。若中断缴费，将影响住院、购药等权益。

2. 共济政策与特殊补助

   • 家庭中有人已参保的老人，其他成员可共享医保待遇；

   • 建档立卡贫困户、特困人员等特殊群体可享受额外补助或免费医疗。

三、免缴条件

仅以下群体可免缴医保：

• 五保户/特困人员 ：无赡养人或无劳动能力，由政府提供生活保障；

• 独生子女父母 ：部分地区可能提供免缴政策，但无全国统一规定。

总结

60岁以上老人是否缴费取决于医保类型和家庭状况。职工医保退休后可免缴，但城乡居民医保需持续缴费；特殊困难群体可通过政策减免负担。