核医学正站在转型的十字路口，既面临放射性药物研发、公众认知不足、技术成本高昂等挑战，也迎来精准医疗需求激增、人工智能融合、新型示踪剂突破等重大机遇。

挑战部分：

1. 技术壁垒与安全性平衡
   放射性药物研发周期长、成本高，需严格遵循辐射安全标准，导致临床应用门槛提升。例如，部分同位素依赖进口，供应链不稳定可能影响诊疗连续性。

2. 公众认知与接受度不足
   “核”标签易引发患者对辐射风险的过度担忧，加之科普力度不足，部分人群对PET/CT等检查存在抵触心理，影响技术推广。

3. 监管政策与资金压力
   核医学设备（如回旋加速器）购置和维护费用高昂，中小型医疗机构难以承担；放射性废物处理法规趋严，进一步增加运营成本。

机遇部分：

1. 精准医疗的强需求驱动
   癌症、神经退行性疾病早期诊断依赖核医学技术，靶向放射性药物（如镥-177疗法）成为肿瘤精准治疗的新突破口，市场潜力巨大。

2. 多学科技术融合创新
   人工智能辅助影像分析提升诊断效率，新型分子探针与纳米技术结合，推动更高灵敏度的示踪剂研发，缩短药物开发周期。

3. 政策支持与全球协作
   各国加大对核医学基础设施的投入，国际组织推动同位素生产标准化，中国“十四五”规划明确支持高端医疗设备国产化，加速行业本土化进程。

未来，核医学需突破技术瓶颈、加强公众教育，同时抓住精准诊疗与跨学科融合的风口，方能在医疗革新中占据核心地位。关注技术迭代与政策动态，或为行业参与者提供关键切入点。