医学继续教育没有学分证时，可通过补录纸质学分、参加学术活动、线上学习或发表论文等方式补救，具体需结合当地政策和单位要求灵活选择。

1. 补录纸质学分证明
   若缺少往年学分，可申请面授纸质学分补录。需向单位提交证明材料（如论坛证书、培训记录），经审核后录入系统。注意学分类型（一类/二类）需符合规定，且部分省份仅支持近5年补录。

2. 参与学术活动或培训

   • 线下途径：参加医院内部培训、地方医学论坛或专题讲座，获取小分值学分。
   • 线上途径：通过继续教育平台缴费学习，完成课程后申请电子学分证书。

3. 发表论文或参加考试
   发表医学相关论文可直接获得学分；部分职业资格考试（如执业药师）成绩也可折算为继续教育学分，需提前咨询当地药监部门。

4. 跨省补修或代理协助
   若本省政策限制补录，可尝试在外省参加培训或委托正规代理机构办理，但需警惕虚假证明风险。

总结：补救核心是合法获取学分证明并及时录入系统，建议优先选择官方认可的途径，避免因材料不符影响审核。