​​低保户住院花费20万元，根据现行政策最高可报销约15.5万元（含基本费用减免和分段补偿），且部分情况可叠加二次报销，总报销比例可达84%以上。​​ 具体报销金额受地区政策、医院等级、费用类型等因素影响，需结合实际情况计算。

1. ​​基础费用减免​​
   手术费、大型检查费（如CT）通常减免20%，普通住院床位费减免50%。以20万元费用为例，仅此两项可减免约4.5万元。

2. ​​分段报销比例​​

   • ​​基本医保报销​​：多数地区低保户住院报销比例为60%-70%，剩余部分可申请医疗救助。
   • ​​医疗救助​​：对医保未覆盖部分再报销60%，最终总报销比例可达84%。
   • ​​大病保险​​：部分区域对20万元以上费用分段提高补偿，如20万-30万部分补偿65%-70%，封顶线30万元。

3. ​​特殊情形加码​​
   若涉及重特大疾病（如癌症、尿毒症），部分地区取消报销封顶线，或提高救助比例至85%。转诊至指定医院可能进一步降低自付比例。

4. ​​申请材料与流程​​
   需准备低保证、医疗单据、诊断证明等，通过居委会逐级提交至民政局审批，全程约30个工作日。

​​提示​​：报销政策存在地域差异，建议提前咨询当地医保局或民政局，优先选择定点医疗机构以最大化报销额度。同时关注二次报销或慈善援助等补充渠道，进一步减轻负担。