重庆市低保边缘户大病救助报销比例最高可达90%,具体比例根据病种和治疗费用阶梯式调整,重大疾病年度救助限额30万元。以下是政策要点解析:
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基础报销比例
低保边缘户在定点医疗机构住院治疗,合规医疗费用扣除医保报销后,剩余部分按70%比例救助。例如总费用10万元,医保报销5万元后,剩余5万元可再获3.5万元救助。 -
特病专项提额
恶性肿瘤、尿毒症等25类重大疾病,救助比例上浮至80%-90%。其中器官移植抗排异治疗、白血病等病种享受90%顶格救助,需提供二级以上医院确诊证明。 -
费用分段补偿机制
- 自付0-5万元部分:按70%救助
- 5-10万元部分:按80%救助
- 10万元以上部分:按90%救助
年度累计救助金额不超过30万元封顶线。
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快速结算通道
持社保卡和低保证明在定点医院可"一站式"即时结算,无需垫付后报销。跨省就医需提前备案,报销比例降低10个百分点。
符合条件家庭可通过"重庆社会救助APP"在线申请,救助金直接拨付至社保金融账户。建议及时更新家庭收入证明,避免因动态核查影响待遇享受。