佛山平安佛医保是佛山市人民政府指导推出的商业补充医疗保险,以185元/年的普惠价格提供最高315.9万元的医疗保障,具有“零垫付零跑腿”一站式结算、无年龄限制、覆盖医保目录内外费用等核心优势,有效缓解市民大病医疗负担。
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普惠性与广泛覆盖
保费仅185元/年,参保无年龄、健康状况限制,新生婴儿至百岁老人都可投保。保障范围涵盖医保目录内外费用,包括住院、门诊慢性病、恶性肿瘤自费药等,与基本医保无缝衔接,形成“基本医保+大病保险+平安佛医保”三重保障体系。 -
动态优化与高额保障
2022年起新增重大疾病和罕见病确诊各赔付1万元,超高额医疗费用报销起付线从20万降至8万,最高赔付额度提升至100万元。恶性肿瘤自费药目录实施动态调整,优先纳入临床急需、高值药品,如靶向药和免疫制剂。 -
便捷服务与创新理赔
实现“出院即报销”的一站式自动结算,参保人无需垫资或提交单据。支持医保个人账户缴费,并通过微信公众号、支付宝等线上渠道参保,流程高效透明。 -
社会效益与案例实证
累计参保超175万人次,赔付平均减负率36.7%,重症患者多层次保障最高减负率达82%。例如,一名急性白血病患者通过理赔将个人负担从43.88万元降至18.52万元,显著减轻家庭经济压力。
2025年,平安佛医保持续升级服务与保障层次,建议佛山医保参保人及时关注参保窗口,为家庭医疗风险未雨绸缪。