北京“一老一小”医保缴费标准及报销政策如下:
一、2025年缴费标准
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学生儿童
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个人缴费:405元/年
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财政补助:1725元/年
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总筹资:2130元/年
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城乡老年人
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个人缴费:430元/年
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财政补助:4350元/年
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总筹资:4780元/年
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劳动年龄内居民
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个人缴费:750元/年
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财政补助:2335元/年
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总筹资:985元/年
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二、报销政策
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门诊报销
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起付线:一级及以下100元,二级、三级550元
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年度封顶线:3000元
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报销比例:一级及以下55%,二级、三级50%
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住院报销
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起付线:
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儿童:一级150元,二级400元,三级650元
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老年人:一级300元,二级800元,三级1300元
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年度封顶线:20万元
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报销比例:一级及以下80%,二级78%,三级75%
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三、注意事项
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参保时间 :缴费后次月起享受待遇,至当年12月31日
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大病医保补充 :学生儿童和老年人可叠加大病医保,最高报销额度分别达17万元和7万元