北京医保一年的报销额度根据参保类型和医疗场景有所不同，具体如下：

一、城镇职工医保

1. 门诊报销额度

   • 起付线 ：在职职工1800元，退休人员1300元

   • 报销比例 ：在职职工70%-85%（视年龄调整），退休人员85%

   • 封顶线 ：门诊累计最高报销2万元

2. 住院报销额度

   • 起付线 ：1800元（与门诊相同）

   • 报销比例 ：三级医院85%-99.1%，二级医院70%-90%，一级医院65%-100%

   • 封顶线 ：每年最高30万元

二、城乡居民医保

1. 门诊报销额度

   • 起付线 ：650元

   • 报销比例 ：一级医院55%，二级医院50%，三级医院40%

   • 封顶线 ：每年最高3.5万元

2. 住院报销额度

   • 起付线 ：1300元

   • 报销比例 ：三级医院50%-60%，二级医院40%-55%，一级医院60%-70%

   • 封顶线 ：每年最高25万元

三、其他注意事项

• 特殊病种 ：门诊免报额度400元，报销比例与普通住院一致

• 大额医疗费用 ：超过起付线后分段报销，例如：

  • 5万以下部分按50%报销，5万以上部分按60%报销

• 学生儿童 ：住院起付线减半（三级医院250元），报销比例55%-78%

以上信息综合了2023-2025年最新政策，具体执行以医保部门官方通知为准。