大病统筹可以二次报销，具体如下：

1. 定义与性质

   大病统筹属于医保的二次报销机制，主要针对职工及城乡居民医保参保人员。当首次医保报销后，个人自付费用超过起付线（如3万元），即可启动大病统筹二次报销。

2. 报销条件

   • 参保类型：需同时参加职工医保/居民医保/新农合；

   • 自付金额：单次住院自付费用（含自费药）超过起付线（如3万元）；

   • 费用合规：需符合医保目录（药品、诊疗、设施标准）。

3. 报销比例与范围

   • 按费用分段计算：

     • 0-4万元：85%

     • 4-8万元：90%

     • 8万元以上：95%

   • 适用范围：扣除医保外费用、首次报销及起付线后的剩余部分。

4. 报销流程

   • 一站式结算：住院时与基本医保同步结算，仅需支付自付部分；

   • 手动报销：若无法实时结算，需提交身份证、社保卡、费用清单等材料至社保部门。

5. 注意事项

   • 不同地区政策存在差异，起付线、比例及范围以当地规定为准；

   • 异地就医需提前备案，否则可能影响报销。

大病统筹通过合理分担费用，为参保人员提供多层次医疗保障，建议及时关注当地医保政策动态。