以下是国家近年来出台的医疗政策主要方向及关键措施的综合梳理:
一、医疗保障体系改革
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多层次医疗保障网络
以基本医疗保险为核心,覆盖城镇职工、城乡居民及特殊群体,通过大病保险、医疗救助等多层次保障体系,实现全民医疗保障。
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医保支付方式改革
推广按病种分值付费(DRG/DIP),2025年底覆盖所有住院医疗机构,旨在控制医疗费用不合理增长,提高基金使用效率。
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商业健康保险发展
鼓励发展商业健康保险,满足多样化需求,与基本医保形成互补。
二、医药卫生体制改革
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公立医院改革
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实施紧密型医联体战略,通过大医院与基层医疗机构合作,提升县域医疗服务能力,解决农村和偏远地区医疗资源匮乏问题。
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推广三明医改经验,建立符合行业特点的薪酬制度,落实公立医院分配自主权。
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药品价格与供应管理
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《短缺药品价格风险管理操作指引》规范药品价格行为,保障供应稳定性。
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通过医药集中带量采购,降低药品虚高价格,减轻患者负担。
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医疗服务质量与连续性
- 加强首诊和转诊服务,建立分级诊疗机制,提升医疗服务连续性。
三、中医药传承与创新
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中医药特色发展
国务院发布《关于加快中医药特色发展若干政策措施的通知》,推动中西医协同发展,建设中西医协同的旗舰医院和基层机构。
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中医药人才培养与产业升级
强化中医药人才基础,完善中西医结合制度,提升中医药服务能力。
四、公共卫生与健康促进
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公共卫生体系强化
增加政府投入,实现部分公共卫生项目免费化,如慢性病管理、重大疾病防控等。
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健康中国行动
《“十四五”规划纲要》提出构建强大公共卫生体系,深化医药卫生体制改革,完善国民健康促进政策。
五、其他关键措施
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医保个人账户改革 :启动全国跨省共济,完善个人账户功能。
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医养结合服务 :推动医疗机构与养老机构合作,发展多层次养老保障体系。
以上政策通过制度创新、资源优化和协同发展,旨在构建更加公平、高效、可持续的医疗保障体系,提升全民健康水平。