根据2025年山东省医疗保障制度改革的相关文件，最新医保政策报销规定如下：

一、门诊医疗保障

1. 普通门诊统筹

   • 支付比例提升 ：2025年1月1日起，居民医保普通门诊统筹基金支付比例提高至65%，职工医保保持不变。

   • 起付标准调整 ：门诊统筹基金对乡镇卫生院、社区卫生服务中心的支付比例60%，未签约则50%。

   • 年度最高支付限额 ：2025年济南居民医保普通门诊年度最高支付限额为400元。

2. 门诊慢特病保障

   • 支付比例 ：门诊慢特病医保支付比例不低于65%。

   • 药品目录扩展 ：将更多门诊花费较大的慢特病（如肺结核、慢性病毒性肝炎）纳入医保支付。

二、重大疾病保障

1. 大病保险

   • 支付限额提高 ：2025年居民医保大病保险起付标准调整至20000元，连续参保满4年的参保人员次年最高支付限额再提高3000元。

   • 罕见病用药保障 ：将戈谢病、庞贝氏病等罕见病用特效药纳入大病保险保障范围。

2. 重大疾病医疗费用

   • 门诊费用纳入统筹 ：自2025年1月1日起，心脏、肝、肺移植等重大疾病医疗费用纳入居民医保统筹基金支付范围（不含器官组织源）。

三、其他重要调整

1. 参保缴费政策

   • 缴费标准 ：2025年居民医保个人缴费标准为每人每年440元，少儿390元，大学生240元。

   • 缴费年限激励 ：连续参保满4年的参保人员，每连续缴费1年提高大病保险最高支付限额3000元。

2. 待遇等待期优化

   • 断缴影响 ：未连续参保缴费的，每多断保1年增加1个月待遇等待期，可通过缴费修复。

   • 新生儿参保 ：集中缴费期内出生的新生儿，待遇享受期从缴费次年1月1日至次年12月31日。

四、其他变化

• 异地就医 ：大学生异地门诊最高支付限额400元，职工异地就医备案后报销比例提高。

• 长期护理保险 ：实现职工和居民长期护理保险全覆盖。

以上政策自2025年1月1日起施行，具体执行以当地最新文件为准。