​​没交城镇医保时，医疗费用通常需自费承担，但特定情况下可通过补缴医保、单位协商或商业保险等途径实现部分报销​​。关键点包括：​​补缴后手工报销需3个月内完成​​、​​城乡居民医保错过缴费期全年无法补缴​​、​​商业保险可作为替代方案​​。

1. ​​补缴医保与手工报销​​
   职工医保断缴后，部分城市允许补缴（如3个月内）并申请手工报销，需提供发票、病历等材料。城乡居民医保按年缴费，错过缴费期则全年无法享受待遇，无补缴机会。

2. ​​单位责任与协商报销​​
   若因单位断缴导致无法报销，可要求单位补缴并承担费用。灵活就业者需自行补缴，能否报销取决于地方政策（如上海允许补缴后追溯）。

3. ​​商业保险替代方案​​
   未参保时可配置重疾险、意外险等商业保险，覆盖部分医疗费用。需仔细阅读条款，关注保障范围和理赔条件。

4. ​​异地就医与材料准备​​
   断缴期间异地就医需自费，但保留所有凭证（如发票、诊断书）以备后续手工报销。部分地区要求出院后3个月内提交材料。

​​总结​​：按时缴纳医保是保障报销权益的基础，断缴后补救措施有限。建议优先补缴医保，或通过商业保险补充，同时妥善保存就医凭证以应对突发需求。