个人账户家庭共济是指职工医保个人账户资金在本人及家庭成员之间共享使用的政策，主要用于以下场景：

一、主要使用范围

1. 医疗费用报销

   支持支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医时产生的个人自费部分，包括门诊、住院等费用。

2. 药品及医疗器械购买

   可用于在定点零售药店购买药品、医疗器械及医用耗材的个人负担费用。

3. 居民医保缴费

   主账户人可用个人账户资金代缴配偶、父母、子女的居民医保个人缴费。

二、使用流程（以线上平台为例）

1. 绑定家庭成员

   通过当地医保平台（如“豫事办”“江西智慧医保”等）绑定家庭成员信息，需提供身份证号码并确认授权。

2. 医疗费用结算

   被共济人在定点医疗机构就医时，持医保卡、身份证等凭证结算，系统自动从共济人个人账户余额中扣除合规费用。

3. 药店购药支付

   在定点药店购药时，出示医保电子凭证或社会保障卡，系统直接从家庭共济账户扣款。

三、注意事项

1. 账户限制

   • 仅限同一地区参保人使用，且需处于正常参保状态。

   • 临时成员（如新生儿）无法直接享受家庭共济服务，需转为正式家庭成员。

2. 资金优先级

   个人账户资金优先用于支付被共济人本人符合规定的费用，主账户人资金不足时再由主账户人承担。

3. 不可使用场景

   不能用于公共卫生费用、体育健身、养生保健等非医保保障范围支出。

四、操作建议

• 线上办理 ：通过当地医保APP（如“豫事办”“江西智慧医保”）或政务平台绑定家庭成员并完成授权。

• 线下办理 ：未开通线上服务的地区，可前往社保局或医保服务中心窗口办理。

通过以上方式，个人账户家庭共济功能可有效缓解家庭医疗负担，提升医保资金使用效率。