医疗报销85%的计算方法需结合医保政策、费用类型及患者身份综合计算，具体分为以下要点：

一、报销比例计算公式

报销金额 = （总费用 - 起付线 - 自费 - 个人首先自付） × 85%

1. 总费用 ：患者实际产生的所有医疗费用；

2. 起付线 ：医保开始报销的门槛金额，例如门诊起付线通常为500-1000元，住院起付线根据地区政策不同有所差异；

3. 自费 ：医保目录外的费用（如进口药、特殊检查等）；

4. 个人首先自付 ：乙类药品需先自付一定比例（如20%）。

二、不同费用类型的报销规则

1. 门诊费用

   • 70周岁以下职工：2000元以上可报销50%；

   • 70周岁以上退休人员：1300元以上可报销70%；

   • 报销比例85%通常适用于未达到起付线或自费部分已扣除的情况。

2. 住院费用

   • 超过起付线后，按80%比例报销（如总费用10000元，起付线1万元，则报销800元）；

   • 甲类药品全额报销，乙类药品报销80%，丙类不报销。

三、年度封顶线限制

医保设有年度最高支付限额（如15万元），超过部分需自费。例如：

• 总费用20万元，起付线1万元，自费5万元，个人自付1万元，则可报销金额 = （20万 - 1万 - 5万 - 1万） × 85% = 8.5万元（未超封顶线）。

四、示例计算

某患者住院总费用25万元，起付线1.5万元，其中乙类药品费用5万元（可报销4万元），丙类药品费用1万元（不报销），个人首先自付乙类药品2万元。报销金额 = （25万 - 1.5万 - 5万 - 2万） × 85% = 10.75万元（未超封顶线）。

五、注意事项

1. 具体比例可能因地区政策差异，建议咨询当地医保部门；

2. 门诊报销通常有500-1000元起付线，住院起付线普遍高于门诊；

3. 药品报销分甲乙丙三类，甲类全额报销，乙类80%，丙类不报销。

通过以上公式和规则，可准确计算出85%报销金额。若需进一步确认，建议提供具体费用明细及参保类型。