南京医保家庭账户主要用于支付参保人员本人及其直系亲属在定点医疗机构就医时由个人负担的医疗费用,具体用途如下:
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支付范围
可用于支付门诊、药店等个人负担的医疗费用,包括挂号、诊疗、药品等费用,无需自费。
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覆盖家庭成员
支持配偶、父母、子女等直系亲属使用,且家庭成员需均为南京市医保参保人。
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与住院报销的区别
家庭账户余额仅限门诊及药店个人负担费用,不可用于住院报销。
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资金来源与操作
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资金来源 :职工医保可通过“个账直系亲属转移”互相注入余额;居民医保需通过“医保家庭账户管理”建立家庭账户后注入。
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操作方式 :通过“我的南京”APP完成账户创建、资金注入及费用支付。
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使用规则
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职工医保:个人账户余额不足时,家庭账户优先使用;家庭账户不足时需自付现金。
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居民医保:家庭账户优先使用;不足时需自付现金。
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