​​医保卡统筹起付线是累计的​​，即在一个自然年度内，参保人在定点医疗机构发生的合规医疗费用会​​自动累计​​，达到起付标准后即可享受医保报销。​​个人账户或现金支付均可参与累计​​，但家庭共济账户不能共享起付线。

1. ​​累计规则​​：起付线按年度累计计算，而非单次结算。例如，退休职工王某首次就诊花费400元未达起付线，第二次就诊再花400元后累计800元，超过起付标准500元的部分（300元）即可按比例报销。
2. ​​合规费用范围​​：只有医保目录内的甲类（全额报销）和丙类（部分报销）费用可累计，目录外或超支付标准的费用不计入。
3. ​​地区差异​​：部分地区对住院起付线实行逐次递减（如第三次住院起付线降低），门诊则多为固定年度累计。
4. ​​报销比例​​：超过起付线后，报销比例因医院等级、参保类型（在职/退休）而异。例如，退休职工在一级医院门诊报销比例可达90%。

建议咨询当地医保部门了解具体起付线标准和累计规则，确保合理利用医保待遇。