珠海医保一档与二档的主要区别体现在缴费标准、个人账户、报销比例及就医原则等方面，具体如下：

一、缴费标准

• 一档 ：单位缴费6.2%（含生育），个人缴费1.5%；

• 二档 ：单位缴费2.5%（含生育），个人缴费0.2%。

二、个人账户

• 一档 ：设立医保个人账户，可累计返还至账户余额；

• 二档 ：不设立医保个人账户。

三、报销比例

• 一档 ：

  • 门诊：92%（普通门诊）；

  • 住院：94%（需在定点医院办理）；

• 二档 ：

  • 门诊：90%（社康中心支付为主，年度总额≤1000元）；

  • 住院：90%（需在定点医院办理）。

四、缴费年限

• 一档 ：累计缴费20年（含10年本地实际缴费）；

• 二档 ：累计缴费25年（含12.5年本地实际缴费）。

五、就医原则

• 一档 ：市内任一定点医疗机构就医；

• 二档 ：门诊在绑定社康中心就医，住院在市内任一定点医疗机构就医。

六、其他差异

• 城乡居民医保 ：一档和二档均需终身缴费，学生/未成年人缴费标准更低（每人每年350元）；

• 门诊大病 ：一档按连续参保时间支付60%-90%，二档无此待遇。

总结 ：一档缴费高、待遇优，适合稳定收入群体；二档缴费低、灵活，适合短期或低收入人群。选择时需结合自身经济状况及就医需求。