45%-85%
异地农村合作医疗报销比例根据就医地点、医院等级及患者类型有所不同,具体如下:
一、异地门诊报销比例
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普通门诊
报销比例50%,每人每年报销封顶80元;
- 若参保地是村级卫生院,报销比例可达75%。
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门诊大病
报销比例50%,特定疾病(如肝硬化、脑血栓后遗症等)每人每年报销封顶线1万元。
二、异地住院报销比例
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乡镇级(一级)
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起付线200元,报销比例85%;
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基本药物目录内费用补偿比例提高10%。
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县级(二级)
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起付线500元,报销比例70%;
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基本药物目录内费用补偿比例提高10%。
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市级(三级)
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起付线700元,报销比例55%;
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基本药物目录内费用补偿比例提高10%。
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省级(三级)
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起付线1000元,报销比例50%;
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基本药物目录内费用补偿比例提高10%。
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其他说明
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省外非定点医院就医,起付线1000元,报销比例45%;
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转诊至县级及以上定点医院,统一起付线1000元,报销比例40%,保底20%。
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三、影响报销比例的因素
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就医地点 :参保地报销比例高于异地;
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医院等级 :等级越高,报销比例越低;
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费用类型 :基本药物目录内费用报销比例高于目录外。
四、注意事项
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异地就医需提前备案,通过电话或社区办理;
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出院后需提供居住证明或务工证明;
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特定重大疾病(如恶性肿瘤、尿毒症)有额外报销限额。
以上比例仅供参考,具体以参保地最新政策为准。