居民医保允许断缴后补缴,但需注意影响待遇享受及连续参保时间。具体规则如下:
-
断缴后可补缴
居民医保支持中断后补缴,补缴后次月起可正常享受医保待遇,且缴费年限累计计算。
-
等待期规定
-
连续中断3个月以内 :补缴后次月起恢复待遇,视为连续参保。
-
断缴超过3个月 :需等待6个月(固定等待期)或每多断缴1年增加1个月变动等待期,期间无法报销。
-
-
待遇影响
-
断缴期间 :无法享受医保报销,需自费承担医疗费用。
-
重新参保 :连续中断超过3个月视为重新参保,累计缴费年限重新计算。
-
-
补缴费用
断缴期间需补缴欠费及滞纳金,补缴基数按当地社平工资计算。
建议 :尽量保持连续参保,避免断缴影响报销和待遇提升。若已断缴,及时补缴并关注当地医保政策调整。