城乡居民医保并不强制要求必须交满25年，但缴费年限直接影响退休后的终身医保待遇。不同地区、性别和参保类型的具体年限要求差异较大，通常男性需累计缴纳25-30年，女性需20-25年，部分地区可能降低至5-10年。以下是关键要点：

1. 性别与年限差异
   男性一般需累计缴费25年以上，女性需20年以上，退休后方可享受终身医保。部分地区允许最低缴费10年，或针对城乡居民医保采用“按年缴费、当年享受”的灵活模式。

2. 地区政策灵活性
   经济水平、财政状况等因素会导致地方政策调整。例如，某些地区将最低缴费年限降至5年，而城镇职工医保的年限要求通常高于城乡居民医保。

3. 断缴与补缴规则
   医保允许累计计算年限，但断缴后可能需重新连续缴纳3-6个月才能恢复待遇。退休时未达年限者，可按差额比例降低医保待遇或继续补缴。

4. 终身待遇与养老金关联
   缴满规定年限后，退休人员可终身免缴医保费并享受全额待遇，同时养老金水平也可能更高。未达标者需按月补缴或接受待遇折扣。

建议提前规划缴费年限，咨询当地社保部门获取精准政策，确保退休后的医疗福利不受影响。