80%-95%

2025年职工医保住院报销比例根据参保类型、医疗机构级别及地区政策有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 起付线标准

   • 城镇职工：一级及以下（含乡镇卫生院、社区卫生服务中心）400元，二级800元，三级（市属）1200元，三级（省属）1600元。 - 城乡居民：统一400元。

2. 报销比例

   • 在职职工 ：

     • 一级医院：90%-95%；

     • 二级医院：85%-93%；

     • 三级医院：80%-88%。 - 退休职工 ：

     • 一级医院：93%-100%；

     • 二级医院：89.5%-100%；

     • 三级医院：86%-100%。

3. 年度限额

   • 一般职工：30万元；

   • 特殊群体（如65岁以上老人）：门诊年度限额400元，住院限额根据地区政策调整。

二、其他注意事项

1. 地区差异

   • 不同城市对基层医疗机构（如社区卫生服务中心）的报销比例更高，例如北京、济南等地在职职工三级医院门诊报销达60-70%，退休人员提高至85%；

   • 异地就医需备案，未备案可能降低10-20个百分点报销比例。

2. 政策调整

   • 具体比例可能因地区政策调整而变化，建议通过当地医保部门或官方渠道获取最新信息。

3. 自费项目

   • 起付线以下、年度限额以上的自费项目需个人全额承担。

以上信息综合了全国及部分地区的政策，实际报销比例以参保地最新规定为准。