医保甲类和乙类的主要区别体现在报销政策、价格定位、销售渠道等方面，具体如下：

一、报销政策差异

1. 甲类药品

   • 全额报销 ：参保人使用甲类药品时，医保基金按100%比例报销，覆盖常见病和多发病治疗需求。

   • 乙类药品

   • 自付后报销 ：需个人先自付10%-30%费用，剩余部分按医保比例（70%-90%）报销。

二、价格与定位

1. 甲类药品

   • 价格亲民 ：同类药品中价格较低，由国家统一制定，各地不得调整。

2. 乙类药品

   • 价格较高 ：同类药品中比甲类略高，地方可根据经济水平适当调整价格。

三、销售渠道

1. 甲类药品

   • 销售限制 ：仅限药店销售，不可通过商业零售渠道购买。

2. 乙类药品

   • 销售广泛 ：除药店外，经批准的宾馆、商店等商业企业也可零售。

四、适用场景

• 甲类 ：基础病常用药（如阿莫西林、硝酸甘油等）。

• 乙类 ：可选性治疗药物（如二甲双胍、甲钴胺等）。

总结 ：甲类药品适合基础保障，乙类药品需根据经济状况和医生建议选择。建议参保人优先使用甲类药品，并关注医保目录动态调整。