二次报销的金额需根据不同地区政策、自付比例及起付线综合计算。以下是主要信息整合：

一、政策差异

1. 居民医保/新农合

   • 分段报销 ：自付金额越多，二次报销比例越高。例如：

     • 自付超过2万元：报销60%

     • 自付5-10万元：报销65%

     • 自付10万元以上：报销70%

   • 北京 ：医保起付线以上至5万元部分报销50%，5-10万元部分报销60%。

2. 职工医保

   • 累计自付超过1万元 ：

     • 1-20万元部分报销80%

     • 20万元以上部分报销90%（上不封顶）。

二、计算示例

以 农村合作医疗 为例，李先生住院花费10万元，其中1万元不在报销范围：

• 医保报销 ：9万元 × 60% = 5.4万元

• 二次报销 ：（10万元 - 5.4万元 - 1万元）× 60% = 2.16万元

• 自付金额 ：10万元 - 5.4万元 - 2.16万元 = 2.44万元。

三、注意事项

• 起付线 ：不同地区政策不同，需以当地规定为准。

• 门诊费用 ：部分城市（如青岛）将门诊放化疗纳入报销范围。

• 操作流程 ：可通过线上或线下提交材料，委托他人办理需公证委托书。

建议根据实际自付金额及所在地区政策，通过医保部门或官方渠道查询具体报销金额。