医保卡挂号时会扣除费用，但具体情况取决于医院级别、挂号类型及当地政策。通常情况下，挂号费属于自费项目，不能直接从医保卡个人账户中扣除，而诊疗费则可以报销。在某些地区或特定条件下，部分挂号费用可以通过医保卡支付或者报销。

了解挂号费的构成是关键。在很多地方，挂号费被划分为两部分：一部分是必须自费的，这部分费用不属于医保报销范围；另一部分可能被视为诊疗费的一部分，如果该部分费用符合当地医保报销规定，则可以从医保卡个人账户中扣除或是由统筹基金按比例报销。当你去医院挂号时，系统会首先识别出哪些费用是可以用医保卡支付的，哪些需要自掏腰包。

不同地区的医保政策存在差异。例如，在北京等一些城市，已经实现了医保移动支付功能，这意味着挂号费（医事服务费）和门诊缴费可以通过线上支付，并且医保报销费用能够在线自动扣除。而在其他地区，患者可能需要在窗口进行线下操作来完成医保卡与挂号费用的结算流程。职工医保和个人居民医保在使用上也有区别，前者拥有个人账户，可以在一定程度上用于支付挂号费用，而后者则没有个人账户，所有费用需自行承担。

起付线也是影响挂号费用能否通过医保报销的重要因素之一。根据国家规定，在一个自然年度内，参保人员看门诊产生的、属于医保范围内的费用需要先自行承担一部分，即达到“起付线”标准后，超出部分才能由统筹基金按比例报销。这意味着即使挂号费用中的某些项目理论上可以报销，但如果未达到起付线要求，仍然需要患者自己支付全部或部分费用。

值得注意的是，随着医疗保障体系的不断完善和技术的进步，越来越多的地方开始推行电子医保卡和线上医疗服务，这不仅简化了就医流程，也为广大患者提供了更多便利。对于是否能用医保卡支付挂号费这一问题，最准确的答案往往取决于最新的地方性政策以及具体医疗机构的操作指南。

关于医保卡挂号是否会扣钱的问题，并没有统一的答案，它受到多种因素的影响，包括但不限于医院级别、挂号类型、当地医保政策以及是否达到了起付线等条件。为了确保信息准确无误，建议在挂号前咨询当地医保部门或直接询问所就诊医院的相关工作人员。这样不仅能避免不必要的误会，还能更好地利用医保资源为自己节省开支。