国家医保主要包括‌基本医疗保险、大病保险、医疗救助‌三大核心制度，覆盖全民并分层保障医疗需求。其中，‌职工医保和居民医保‌构成基本医保主体，‌大病保险‌对高额费用二次报销，‌医疗救助‌则兜底困难群体。

1. ‌基本医疗保险‌

   • ‌职工医保‌：面向企事业单位职工及灵活就业人员，由单位和个人共同缴费，报销比例较高（通常70%-90%），含个人账户用于门诊购药。
   • ‌居民医保‌：覆盖城乡非就业人群（如学生、老年人），按年缴费，财政补贴占大头，报销比例略低于职工医保（约50%-70%），侧重住院和大病保障。

2. ‌大病保险‌
   在基本医保基础上，对高额医疗费用（如年度自付超1万元部分）进一步报销，比例可达60%以上，部分省市取消封顶线，有效减轻癌症等重病患者负担。

3. ‌医疗救助‌
   针对低保对象、特困人员等困难群体，提供参保资助、门诊/住院费用直接救助，部分地区实行“一站式”结算，防止因病致贫返贫。

部分地区试点‌长期护理保险‌，为失能老人提供照护费用补偿，未来可能纳入全国性保障体系。

提示：参保人可通过当地医保局官网或“国家医保服务平台”APP查询待遇细则，异地就医需提前备案以直接结算。