医保账户余额不足但扣款成功，主要原因是系统默认使用「共济支付」功能。以下是具体说明：

1. 共济支付机制

   当个人账户余额不足时，医保系统会自动从其他医保账户（如家庭共济账户）或统筹基金中划款支付。例如，住院、门诊等费用均可通过共济支付完成结算。

2. 个人账户与统筹账户分离

   • 个人账户 ：仅用于支付门诊小额自付费用（如挂号、药店购药等）。

   • 统筹账户 ：承担住院、大病等大额费用，个人账户余额用完不影响报销。

3. 不同参保类型的差异

   • 职工医保 ：灵活就业人员退休前无个人账户，但可享受统筹报销。

   • 居民医保 ：无个人账户，所有费用由统筹基金支付。

4. 特殊情况处理

   若系统未触发共济支付，需检查是否处于停保状态或代扣信息错误，建议联系医保部门核实。

总结 ：医保扣款成功与个人账户余额无关，系统会优先使用共济支付或统筹基金。建议关注医保账户明细，合理规划费用以减少自付。