2025年职工医保断交新规定主要涉及以下方面:
待遇等待期
固定待遇等待期:自2025年起,除新生儿等特殊群体外,未在居民医保集中征缴期参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月。
变动待遇等待期:未连续参保的,每多断保1年,在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月。连续断缴4年及以上的,修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。
大病保险额度调整
降低大病保险最高支付限额:断保人员再参保的,可降低大病保险最高支付限额。
提高大病保险最高支付限额:连续参加居民医保满4年的参保人,之后每连续参保1年,将提高1次大病保险最高支付限额。
连续参保年数重新计算
断保之后再次参保的,连续参保年数重新计算。
地域限制放宽
自2025年起,医保政策进一步放宽参保的户籍限制,超大城市要取消对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保的户籍限制。
需注意,各地会根据自身情况确定具体标准,如等待期的具体时长等。