以下是2025年职工医保的一些新规定：
参保范围与条件
取消户籍限制：2025年开始，医保将取消对户籍的限制，无论是灵活就业人员、农民工，还是新就业形态（依托互联网平台就业的网约配送员、网约车驾驶员、直播主播等）的人员，都可以参加职工医保了。
灵活就业人员参保：灵活就业人员当年已参加居民医保并缴费的，不得中途再以灵活就业人员身份参加当年职工医保。
缴费标准与待遇
缴费标准上涨：从2024年9月份开始缴纳2025年居民医保费用时，个人缴费标准会上涨至不低于400元，财政补贴也会上涨至670元。
提高报销比例：针对城乡居民医保和职工医保，部分地区提高了报销比例。例如，普通门诊和住院费用的报销比例有所上调，尤其是对低收入群体和老年人群体的保障力度进一步加大。
降低起付线：新规定中，部分地区的医保起付线有所降低，参保人员在就医时可以更早达到报销条件，享受医保待遇。
提高封顶线：职工医保的最高支付限额有所提高，如在一个自然年度内，职工基本医疗保险统筹基金支付封顶线为8万元。
个人账户与共济
共济范围扩大：职工医保个人账户共济范围进一步扩展，从此前的配偶、父母、子女拓展到兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。个人医保账户中的余额可以供全家使用，极大地提高了个人医保账户的使用效率。
跨省共济推进：推动参保人医保关系转移接续全流程线上办理，确保待遇享受无缝衔接。同时，共济地域逐步扩大，探索跨省个账家庭共济。
医疗待遇与保障
大病保险激励机制：对连续参保和断保情况设置出了一个奖惩模式。对连续参加居民医保满4年的群众，从第5年起每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额至少1000元。而如果中断了医保再重新参加，最高报销的额度会减少。
生育保险待遇：稳步扩大生育保险参保范围，多措并举稳步提高保障水平。有条件的地方可探索灵活就业人员同步参加职工医保和生育保险，并享受相应待遇。逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖项目按程序纳入医保基金支付范围。
医保报销与结算
简化异地就医报销流程：进一步简化了异地就医备案和报销流程。参保人员可以通过国家医保服务平台APP或小程序在线办理异地就医备案，备案后可直接在异地定点医疗机构实时结算，无需垫付费用。
门诊费用纳入报销：越来越多的地区将普通门诊费用纳入医保报销范围。例如，高血压、糖尿病等慢性病的门诊用药费用可以按比例报销。
直接刷卡结算与零星报销：自2025年1月1日起，除医保系统原因或涉及第三方责任等基金不予支付情形外，可直接结算的费用均需在医院直接结算，参保地医保部门将不予零星报销。