规培医生工作内容描述

规培医生(住院医师规范化培训学员)的工作内容以临床实践为核心,围绕患者诊疗、技能提升和科室协作展开,重点包括‌病历书写、值班查房、手术协助、病例讨论及考核学习‌五大板块。

  1. 病历管理
    负责新入院患者的病史采集、体格检查,完成首次病程记录、日常病程记录及出院小结等医疗文书,确保病历规范完整。需熟练掌握电子病历系统,定期参与病历质控检查。

  2. 临床值班与查房
    参与24小时轮班制,处理急诊收治、危重患者监护及突发状况;每日跟随上级医师查房,汇报患者病情变化并提出诊疗建议,执行查房后的医嘱调整。

  3. 手术与操作协助
    在上级医师指导下参与门诊小手术、病房操作(如穿刺、缝合)及大中型手术的器械传递、伤口处理等辅助工作,逐步掌握无菌操作规范和急救流程。

  4. 病例分析与学习
    参加科室疑难病例讨论、多学科会诊(MDT)及死亡病例复盘,通过PPT汇报锻炼临床思维;完成月度理论考核、技能模拟训练及教学讲座签到。

  5. 科研与行政事务
    部分医院要求参与临床数据收集、简单课题申报或学术会议记录,协助完成科室排班、耗材清点等基础行政工作。

规培医生的工作强度与轮转科室直接相关(如外科侧重手术、内科侧重查房),需平衡临床任务与自主学习,建议提前熟悉《住院医师规范化培训大纲》细分要求。

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