公共卫生经费发放方案需遵循专款专用原则，通过量化服务、成本核算和考核激励实现合规分配。以下是核心要点：

一、经费来源与分配原则

1. 专款专用

   公共卫生经费（如国家基本公共卫生服务补助）必须用于《国家基本公共卫生服务规范》规定的项目（如健康档案管理、慢性病管理等），不可直接用于人员工资或绩效发放。

2. 间接支撑分配

   可通过支付劳务成本、购置设备或开展培训等方式，间接支持卫生院运营，从而为其他绩效分配提供资金。

二、分配设计思路

1. 服务量化与成本核定

   • 将公卫服务拆解为可量化单元（如建档10元/份、随访15元/次），按政策标准核定劳务成本。

   • 30%-50%经费用于劳务补贴，需符合地方规定。

2. 绩效考核分配机制

   • 基础补贴 ：按实际完成的服务量发放（如建档、随访人次）。

   • 质量奖励 ：根据档案合格率、慢性病控制达标率等质量指标追加奖励。

   • 融合加分 ：对承担基本医疗与公卫任务的人员（如家庭医生团队）给予额外倾斜。

三、具体操作方案

1. 分账管理

   单独设立公共卫生经费科目，记录耗材、设备、人员劳务等支出，与基本医疗账目严格区分。

2. 考核激励措施

   • 设立综合奖、单项奖，对考核排名靠前的乡镇或个人给予奖励。

   • 通过应急预留金支持突发公卫事件处置。

四、注意事项

• 数据真实性 ：严格审核健康档案、慢病管理数据，谎报将按三倍系数扣除。

• 监督机制 ：成立监督小组定期检查资金使用情况，确保透明合规。

通过以上方案，可实现公共卫生经费的科学分配，既保障服务质量，又促进基层卫生机构可持续发展。