2024年生育报销政策主要包含生育津贴、生育医疗费用、生育营养补贴及一次性生育补贴等核心内容,具体规定如下:
一、生育津贴
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计算标准
以女职工产前或手术前12个月平均工资为基数,按实际产假天数计算。例如:顺产3个月按3个月津贴,难产/剖腹产增加半个月津贴。
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覆盖范围
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顺产:3个月
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难产/剖腹产:3.5个月
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多胞胎每增加1个婴儿,增加半个月津贴。
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二、生育医疗费用
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报销范围
包括产前检查费、住院分娩费、计划生育手术费等,具体项目以当地医保目录为准。
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报销比例与上限
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顺产:75%(部分地区如北京上限5000元);
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难产/剖腹产:80%(部分地区如北京上限5000元);
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各地设上限,超过部分需自付。
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三、生育营养补贴与围产保健补贴
- 标准 :符合90天以上产假的女职工,可获营养补贴300元、围产保健补贴700元。
四、一次性生育补贴
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适用对象
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女方失业期间生育:流产400元、顺产2400元、难产/多胞胎生育4000元;
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男方参保、女方未参保:第一胎生育可享50%补贴。
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五、其他政策调整
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生育保险与医保合并 :2024年起生育保险并入医保,实现“出生一件事”服务,简化报销流程;
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报销流程 :需在定点医疗机构就医,提交身份证、社保卡、费用单据等材料,费用可实时结算。
注意事项 :具体金额以当地政策为准,建议提前咨询社保机构或医疗机构。