公务员体检心脏标准细则如下：

一、器质性心脏病

• 不合格情形 ：风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病等器质性心脏病患者通常不合格。

• 合格条件 ：先天性心脏病患者若无需手术或已治愈且无其他异常，可视为合格。

二、先天性心脏病

• 不合格情形 ：需手术治疗或未治愈者不合格。

• 合格条件 ：无需手术或已治愈且恢复良好者合格。

三、其他心脏问题

• 需排除病理性改变 ：心脏听诊有杂音、频发期前收缩（>6次/分钟）、心率异常（<50次/分钟或>110次/分钟）、心电图异常等，需通过进一步检查排除病理性后可能合格。

• 偶发早搏 ：仅偶尔出现且无其他心脏疾病证据者通常合格。

四、血压要求

• 收缩压：90-140 mmHg

• 舒张压：60-90 mmHg

• 超出范围直接判定为不合格。

五、其他注意事项

• 心电图标准 ：需排除病理性杂音、频发早搏、心率异常等异常表现。

• 复查要求 ：若初步检查存疑，可能需复查心电图、超声心动图等。

总结

公务员体检对心脏病患者的合格标准主要取决于疾病类型和病情严重程度。器质性心脏病通常不合格，而先天性心脏病患者若无手术史或已治愈则可能合格。其他心脏问题需结合临床评估和进一步检查综合判断。