关于死亡医嘱下达规范,综合权威信息整理如下:
一、核心原则
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及时性
抢救期间需立即下达医嘱,死亡后需在24小时内补记完整医嘱单。
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明确性
每项医嘱仅包含单一内容,使用国际通用缩写符号,注明具体时间(精确到分钟)。
二、具体要求
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死亡医嘱类型
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必须包含“临床死亡”或“心跳呼吸停止”等明确标识。
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若需进行尸体料理,需单独下达相关医嘱。
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执行与记录
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护士需复诵口头医嘱并执行,执行后签全名及时间。
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医嘱单需用蓝黑或碳素笔书写,执行时间与签名不可涂改。
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三、注意事项
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严禁伪造或篡改医嘱,抢救记录需记录医生、护士到场时间及病情变化。
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同类药物使用建议设为“子医嘱”(如****、洛贝林),便于区分。
四、法律依据
医嘱内容及签名由执业医师或经认证的进修医师负责,实习医生需导师审核。