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低保报销和医疗救助不是同一概念，但两者存在关联。具体区别如下：

一、概念定义不同

1. 低保报销

   指低保对象根据其参保的医疗保险（如城乡居民医保、城镇职工医保）对医疗费用进行补偿。例如，住院费用先由医保报销，剩余自费部分可申请医疗救助。

2. 医疗救助

   是国家为低保对象等困难群体提供的专项救助措施，属于社会救助体系。其资金来源为政府财政，用于弥补医保报销后的自费部分，比例通常为60%-90%。

二、报销流程与比例差异

1. 报销顺序

   实行“先保险，后救助”原则：

   • 先通过基本医疗保险报销；

   • 再对医保报销后的自费部分申请医疗救助。

2. 报销比例

   • 医疗救助比例 ：通常为60%-90%，具体由地方政策规定（如北京为70%-90%）；

   • 低保补贴 ：部分地区的低保补贴可叠加使用，例如北京市低保户住院时可通过医保、大病保险、医疗救助三级报销，总报销比例可达90%以上。

三、保障范围差异

• 低保报销 ：覆盖参保人群的基本医疗保障需求；

• 医疗救助 ：主要针对低保对象中因重大疾病或高额医疗费用导致的自费风险，属于兜底保障。

四、其他注意事项

• 报销限额 ：医疗救助设有年最高限额（如每人2500元/年），超过部分需自费；

• 申请条件 ：需同时符合低保资格和医疗救助条件，且医疗救助有独立申请流程。

总结 ：低保报销是基础医疗保障的补充，而医疗救助是针对更高医疗费用的专项救助。两者结合可有效减轻低保对象的经济负担，但需注意两者不可叠加使用。