以下是院感科室感控工作计划及防控措施的综合方案，结合多篇权威文档整理而成：

一、工作目标

1. 提高防控意识 ：增强医护人员院感防控知识与技能，降低医院感染发生率。

2. 完善管理制度 ：建立并落实院感防控制度，确保规范执行。

3. 保障医疗安全 ：通过监测与预警机制，及时发现并处理感染风险。

二、核心防控措施

1. 知识培训与教育

• 定期培训 ：每月组织1次院感知识讲座，内容涵盖手卫生、无菌操作、消毒隔离等。

• 新员工培训 ：岗前进行专项培训，确保掌握基础防控技能。

• 考核机制 ：通过试卷考核评估学习效果，将结果纳入科室绩效考核。

2. 制度建设与执行

• 制度完善 ：依据国家规范制定科室院感管理制度，包括手卫生、消毒隔离、医疗废物管理等。

• 责任分工 ：明确控感小组及医护人员职责，建立定期会议制度，及时协调解决防控问题。

• 监督机制 ：通过自查、互查及院感科专项检查，确保制度落实。

3. 重点环节管理

• 手卫生 ：配置便捷手卫生设备，开展依从性培训，目标依从率≥95%。

• 无菌操作 ：严格执行无菌技术规范，手术室实施特殊感染手术的隔离措施。

• 医疗废物管理 ：规范分类、运输、储存，定期消毒处理，确保安全环保。

4. 监测与预警

• 感染监测 ：开展病例监测与现患率调查，每月分析数据并上报院感科。

• 预警机制 ：建立高风险环节预警系统，对潜在感染风险及时干预。

• 漏报控制 ：医院感染漏报率控制在5%以下，确保传染病疫情及时上报。

5. 环境管理

• 清洁消毒 ：加强病区环境物体表面、空气及医疗设备的消毒，定期进行空气质量检测。

• 空气净化 ：手术室等关键区域安装高效空气净化设备，维持清洁环境。

三、持续改进

• 质量评估 ：每季度对院感防控工作进行总结分析，识别薄弱环节并制定改进措施。

• 动态调整 ：根据监测结果及反馈信息，及时调整防控策略。

• 培训反馈 ：通过问卷调查收集医护人员对培训的反馈，优化培训内容与形式。

通过以上措施，形成全员参与、科学管理的院感防控体系，保障医疗安全与质量。