医院走医保是否自动报销，主要取决于医保结算方式、医院政策及费用范围，具体如下：

1. 自动结算的常见情况

   • 实时结算模式 ：多数医院采用实时结算，患者刷医保卡就医时，医保系统会自动审核费用并结算医保部分，个人仅需支付自付部分（如起付线以上费用）。

   • 出院自动结算 ：住院期间医保费用通常在出院时统一结算，医保统筹基金直接支付，个人承担自付部分。

2. 需主动操作的情况

   • 非实时结算模式 ：部分医院采用后付费方式，需先垫付费用，再凭收据到医保定点药店报销。

   • 医保目录外费用 ：如非签约医疗机构就诊、特殊诊疗项目等，需主动申请报销。

3. 影响自动报销的关键因素

   • 医保类型与范围 ：需确认参保的医保类型（如城镇职工医保、新农合）及报销范围，部分项目需额外材料。

   • 地区政策差异 ：不同地区医院与医保部门信息对接程度不同，可能导致自动结算存在差异。

总结 ：医院走医保通常支持自动报销，但需注意结算方式、费用范围及地区政策差异，建议提前确认医保类型并选择支持实时结算的医疗机构。