与省内一致

根据最新政策，河北省医保在天津住院报销比例与在河北省内就医保持一致，具体如下：

1. 报销政策统一

   河北省参保人员到天津就医，医保报销政策与省内同标准、同待遇，不再降低报销比例。就医时只需支付个人应承担费用，医保支付部分由医保与医疗机构直接结算。

2. 异地就医备案要求

   需提前在天津完成异地就医备案，备案后住院报销比例与省内一致。若未备案，可能无法享受直接结算。

3. 报销比例示例

   • 在职职工 ：在天津三级医院住院，统筹基金支付比例与省内一致（如3万元起付段91%、3-7万元段93%等）。 - 退休人员 ：报销比例可能略低（如90%），但具体以备案后政策为准。

4. 注意事项

   • 部分项目可能因医保目录差异无法直接结算，需保留就诊记录和票据备手工报销。 - 若遇系统故障，可联系医院医保窗口或河北医保部门处理。

总结 ：当前河北医保在天津住院报销比例与省内一致，但需注意备案和特殊项目的限制。建议就医前咨询两地医保部门确认最新政策。