居民医保自费后网上报销流程如下，分情况说明：

一、联网医院直接结算

在联网医院出院时，凭医保卡直接结算，无需额外操作。

二、非联网医院报销流程

1. 材料准备 ：身份证、住院发票、费用明细清单、诊断证明等。

2. 线上渠道 ：

   • 支付宝 ：市民中心→医保→医保在线报销，上传材料后提交申请；

   • 微信 ：医疗健康→医保电子凭证→填写信息并上传材料；

   • 国家医保服务平台APP ：注册登录→选择报销申请→上传材料；

   • 地方医保APP （如“浙里办”）：按指引完成注册、绑定及报销。

三、注意事项

1. 报销范围 ：仅限符合医保目录的急诊、抢救等费用，门诊自费项目通常不在报销范围内；

2. 时效性 ：需在医保规定时间内提交材料，逾期可能影响报销；

3. 审核流程 ：线上提交后需等待审核，期间可能需补充材料或联系医保部门。

建议优先选择权威平台（如支付宝、国家医保服务平台）操作，并保留好所有报销凭证以备核查。